Cuando un paciente acude a la consulta refiriendo dolor dental el cual se debe a una caries profunda, es bastante probable que requiera un tratamiento realizado bajo la anestesia local. Para así lograr suprimir la sensibilidad en la zona mientras dure su efecto.
Es decir, cuando el odontólogo realiza tratamientos como una restauración, endodoncia, cirugía, implantes, etc., puede hacer uso de la anestesia. El fin es evitar que el paciente sienta dolor o molestias durante su ejecución.
Todo esto permite que se lleven a cabo procedimientos que de otra manera sería complicado o imposible realizarlos por el nivel de molestia que producirían en el paciente. Además, cuando hay una supresión óptima del dolor se fortalece el vínculo de confianza con el paciente, por lo cual este se muestra más colaborador y tranquilo durante el tratamiento.
"Los tratamientos de anestesia son siempre realizados por los doctores"
Antes de aplicarse la anestesia (y de realizar cualquier procedimiento odontológico) se debe llenar la historia clínica del paciente. Así estar al tanto de sus antecedentes patológicos tanto orales como generales, conocer si está bajo tratamiento farmacológico, hábitos, etc. De esta manera sabremos cuál anestésico utilizar y la cantidad adecuada que debemos administrar.
En odontología se utilizan diversas técnicas anestésicas, una de ellas es la local:
Anestesia local
Su mecanismo de acción consiste en interrumpir o inhibir de forma reversible la transmisión nerviosa en una zona determinada del trayecto nervioso, es decir, la anestesia local bloquea temporalmente la conducción del impulso nervioso en un área concreta de la cavidad oral.
Su duración dependerá de la cantidad aplicada, el tipo de anestésico, el grado de infección que pudiese haber en la zona, etc.
Esta anestesia se inyecta en el tejido del área de trabajo por medio de punciones con una jeringa. Y posterior a la punción se produce su difusión de la solución hacia las terminaciones nerviosas circundantes.
Tipos de anestesia dental local
A su vez la anestesia local también se divide en otras técnicas en función al lugar donde es aplicada. La elección entre una u otra técnica también depende del tratamiento a realizar y el diente involucrado.
Infiltrativa
También conocida como supraperióstica, es el tipo de anestesia mayormente utilizada por los odontólogos. En ella la solución se inyecta entre la mucosa y el periostio (membrana fina que cubre los huesos).
Se emplea en los dientes de la arcada superior (maxilar) e igualmente en los dientes inferiores anteriores. En niños es usada para anestesiar los dientes anteriores y posteriores tanto de la mandíbula como del maxilar.
Troncular
Su función es suprimir la sensibilidad y el dolor en la zona postero-inferior, es decir, se aplica cuando debe hacerse un procedimiento que compromete los dientes posteriores de la arcada inferior (mandíbula). El nervio anestesiado con esta técnica es el dentario inferior.
Cuando es correctamente aplicada además de anestesiar los dientes posteriores (del lado donde fue colocada) también logra lo mismo con parte de la lengua y el labio inferior. Esta técnica se puede reforzar con la anestesia del nervio bucal para insensibilizar la mucosa de esa zona.
Intraligamentosa
Su sitio de punción es entre el ligamento dental y el hueso alveolar (hueso que rodea y da soporte al diente). Muchas veces se opta por esta técnica cuando la infiltrativa no logra suprimir la sensibilidad por sí sola, y en procedimientos como el tratamiento de conducto.
Anestesia tópica
Se trata de un gel o crema, generalmente de lidocaína que como su nombre lo indica se aplica tópicamente con la ayuda de una torunda de algodón en la zona a intervenir. También se comercializa en forma de spray.
Su objetivo principal es minimizar el dolor de la punción de la anestesia supraperióstica por lo cual se aplica antes que ésta.
Reacciones Adversas
Las reacciones alérgicas a los anestésicos suelen ser eventos poco usuales, en muchos casos la reacción que se produce es debido al agente conservante y estabilizante como el metilparabeno y el sulfito, como es el caso de las crisis asmáticas en pacientes que sufren de asma.
Si tienes alguna consulta sobre este tema escríbenos y te lo resolveremos.
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